股関節骨折後の歩行回復：６０歳以上の地域在住の老人男性と女性の間の前向き追跡調査の論文読みました

入院患者のリハビリ中に、股関節骨折から平均して4週間、痛みやバランスに関係なく、患者は歩行能力と身体的要因の改善を経験したと報告

退院後平均3か月で、彼らは痛み、バランスの悪さ、転倒の恐れ、さらに屋外の移動性、歩行能力、およびコミュニティ活動への参加の低下を報告

股関節骨折後の最初の数週間は、回復に重要であることが判明

合計で81人が研究に参加した。

81人の参加者のうち63人（78％）が女性で、平均年齢は80.0±7.1歳でした。 52人の参加者（64％）が大腿骨頸部骨折、29人が転子骨折しました

屋外での歩行と500メートルの歩行が評価されました。屋外での歩行（P <0.001）および500メートルでの歩行（P <0.001）では、パラメトリックブートストラップ尤度比検定により、2つのグループが1つよりも困難の軌跡を説明する可能性が高い

退院時、その42％、その後6週間で26％が屋外での歩行に問題がないと報告

骨折前に歩行補助器具を使用した参加者は、リスクの8倍近く、骨折前に屋内で転倒したリスクは4倍近く、そして退院時の不快な痛みに苦しんでいる参加者は、破滅的な軌跡のリスクの6倍近くでし

退院後6週間の長い入院期間と痛みは、致命的な軌跡に終わることと有意に関連

500メートルの歩行では、破局的軌道の参加者は、難易度が「なし」から「不可」の軌道の参加者よりも年長

破砕前に歩行補助器具を使用した人の破滅的軌跡のリスクは6倍、骨折前に屋内で倒れた人の5倍近く、歩行補助器具を使用していない人や、骨折前の屋内の転倒歴がある人に比べてリスクが高いことがわかりました

退院後6週間の入院期間の延長と痛みは、最終的に破局的な軌道になるリスクと関連

入院期間から自宅への退院後6週間で、この研究の参加者は屋外での歩行に深刻な困難を報告

破滅的な歩行軌跡に関連する根本的な決定要因は、骨折前の歩行補助器具と屋内転倒の使用、入院期間の長さ、退院時の骨折した四肢の不快な痛み、および長引く下半身の痛み

帰国後6週間で、参加者の大多数が屋外と500メートルの歩行が困難であることを報告

股関節骨折から回復している高齢者の地域在住の人々の大部分は、家に閉じ込められて不動

歩行補助具の骨折前使用、高年齢、入院時の握力、およびより長い入院期間が、股関節骨折後の身体機能の回復を予測することを示唆

破滅的軌道の個人は、年をとる頻度が高く、骨折前に屋内転倒が多く、下肢に変形性関節症があり、歩行困難補助具を使用する可能性が高かった

参加者が歩行補助装置を屋外で使用した場合、破局的な軌道に終わるリスクが6〜8倍高く、股関節骨折の前に参加者が室内で前に落下した場合、約4倍高いことを明らかにしました