Association of Strength Following Achilles Tendon Repair With Return to Same Level of Play in High-Level Athletes
アキレス腱修復後の筋力と高レベルのアスリートの同じレベルのプレーへの復帰との関連
アキレス腱断裂は比較的一般的な損傷であり、発生率は年間10マン人あたり31人と推定されています
手術による治療は破裂のリスクが低下し、ある時点で筋力が改善し、早期に復帰する可能性があるが、合併症の発生率が高くなる可能性があることが示唆
アキレス腱断裂後のプレーへの復帰率は一般の週dくぁんdえは67%~78%
プロのスポーツ選手では61%~82%と報告されています。
術後のプロトコール
シーネに非体重負荷、3~4週目、ヒールリフトとアクティブな可能性を備えたウォーキングブーツの非体重負荷、4週目から6週目、ヒールリフト付きウォーキングブーツの部分的な体重負荷、アクティブROMの継続および、ブーツ内のエアロバイク、6~8週、ヒールリフトおよび、軽い強化なしのブーツのフルウェイトベアリング、ストレッチと強化の段階的な進行。12週以降、継続的な強化、ウォーキングジョグの進行、スポーツ固有活動への段階的な復帰
このコホートにおけるアキレス腱断裂損傷前の活動平均テグナーレベルは6.6で4~9の範囲でした
アキレス腱の手術復帰から術後平均1.8年で、患者の31%がテグナー活動レベルスケールによって決定される前の損傷前の遊びレベルに戻り、58%が1テグナーレベル以内に戻った1ことがわかりました
20人のハイレベルアスリートは足首の強度が実際に重要であり、以前のレベルのプレーに戻ることと相関していました
手術管理と非手術管理後の筋力回復の結果は異なります
手術による修復による筋力回復の改善が示されています
RCTで非手術管理と手術管理と比較して術後6ヶ月でピークトルク測定値が16~24%大きく、手術後18か月でピークトルクが10%から18%大きい。手術群の方が大きかった