めまい・平衡障害のリハビリテーション

めまい治療の基本は薬物治療である。４５年間新薬がなく、近年リハビリへの関心が高まってきた。

静的 前庭代償（以下，静的代償）と呼ぶ．静的代償システム は，ほぼすべての患者でスムーズに起きるために，めま いは安静により軽快

患者は座位をとろう と起き上がるが，身体の動きで誘発される平衡障害が生 じる．その結果，患者は不安になり，仰臥位など安静を とり続けようとする．一方，医師はこの時期には座位や 立位をとることを推奨するが，これは動的前庭代償（以 下，動的代償）を起こすために必要な助言

動的 代償の獲得には数週間以上かかる９）とされ，末梢前庭障 害が軽度でないかぎり，めまいは寝ていても治らない

医師はめまいリハを患者に導 入することを躊躇しないで欲しい．一側前庭障害代償不 全に陥らないためにめまいリハは不可欠であり，なるべ く早い時期から，めまいリハを始めることが望ましい

症状を起こしやすい動作を繰り返すことにより症 状を軽減する馴化リハ

前庭動眼反射適応リハ

視刺激と深部感覚刺激を用いた代用および機能補 充リハ

めまいのリハビリで非常に参考になりました