青少年野球における投球障害の現状と予防の歩みの特集、成長期投球障害の特徴、診断と治療の論文読みました

2020年8月号

肘内側側副靱帯と尺骨神経障害との合併率は59%にみられる

胸郭出口症候群を鑑別するには鎖骨上かの圧痛、モーレーの圧痛点、ルーステスト、ライトテストを実施。

野球肘はムービングバルガスストレステストはほぼすべての障害で陽性となる

肘内側痛は内側上か列離、尺骨sublime結節の裂離、内側上かの骨端離開、肘内側側副靱帯損傷、尺骨神経障害がある

Roosテストは30秒。TOSのスクリーニングに有用である

上腕骨内側上か裂離は、成長期の野球選手に多く、少年野球選手の約20%に見られる

内側上か裂離は基本的には保存療法をおこなう

約1〜2ヶ月のノースローを設けている

内側上か骨端線閉鎖前では裂離骨片の癒合が十分に期待できる

長期経過観察の結果では、骨癒合は効率に得られる。

骨癒合の抵抗因子として骨片の転位距離が大きい

骨片のけいじょうが円形、および投球禁止を遵守しない

打撃練習については疼痛がある場合は禁止、大振りには注意するように説明する

投球は全力投球の50%の力で塁間の1/3の距離から開始する

1〜2ヶ月程度を目安に完全復帰を目指す